¡ã Á¤´ë¿µ °³²¼º¸ðÁ¤Çü¿Ü°ú ¿øÀå |
¿äÅëÀ¸·Î º´¿ø¿¡¼ Áø·áÇÏ°Ô µÇ¸é ¾à°£¾¿ ´Ù¸¦ ¼ö ÀÖÁö¸¸, Áö¼ÓÀûÀÎ ¿äÅë°ü¸®¿¡ ´ëÇؼ´Â ºñ½ÁÇÑ ¾ê±â¸¦ µè°Ô µÈ´Ù. ÅëÁõÀÇ ¿øÀÎÀ¸·Î ¿©·¯ °¡Áö º´¸í Áß¿¡ ÇѵΠ°¡Áö¸¦ µè°Ô µÇ´Âµ¥, ´ë°³´Â ¿°ÁÂ(Sprain), ÅðÇ༺ ¿äÃߺΠº´º¯(Degenerative Lumbar Disease), ¿äÃߺΠµð½ºÅ©(Lumbar Disc Prolapse), ôÃß°ü ÇùÂø(Spinal Stenosis), ôÃß Àü¹æÀüÀ§Áõ(Lumbar Spine Spondylolithesis), ôÃß ºÒ¾ÈÁ¤¼º(Lumbar Instability), ôÃß ºÐÀý¼º ±â´É ºÎÀü(Segmental Dysfunction) µîÀÇ ¾ê±â´Ù.
½ÉÇÑ Á¤µµ°¡ ¾Æ´Ï¶ó¸é ¼ö¼úÇÒ Á¤µµ´Â ¾Æ´Ï¶ó°í ÇÏ°í, ¹«¸®ÇÏÁö ¸»°í ²ÙÁØÈ÷ ¿îµ¿ÇÏ°í ÀÚ¼¼¸¦ ÁÁ°Ô Ç϶ó°í Çϴµ¥ ÇØ°áÀº Àß ¾È µÈ´Ù. º´¿ø¿¡ ´ëÇÑ ¹®ÅÎÀÌ ³·¾ÆÁö¸é¼ X-Ray °Ë»ç¸¦ ÇѵΠ¹ø ÀÌ»óÀº °ÅÀÇ Çغðí, CT, ÃÊÀ½ÆÄ, MRI±îÁö ÇÊ¿äÇÑ °Ë»ç¸¦ °ÅÀÇ ´Ù Çغôµ¥µµ ¹®Á¦´Â ¸¸¼º ¿äÅëÀÌ ÇØ°áÀÌ ¾È µÈ´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù.
ÀÌ ¹®Á¦´Â ¿ì¸®ÀÇ ÀǽÄÀûÀÎ ³ë·Â(ÀÚ¼¼ Àâ´Â ³ë·Â, ¿îµ¿ ¹æ¹ý, ¿îµ¿·®, ¿îµ¿ °µµ µî)ÀÌ ¾î´À Á¤µµ±îÁö´Â µµ¿òÀÌ µÉ ¼ö´Â ÀÖÁö¸¸, Áö¼ÓÀûÀÎ µµ¿òÀÌ µÇ±â À§Çؼ´Â ±âº»ÀûÀÎ ÀüÁ¦°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.
±ÙÀ°°è´Â ÁßÃß ½Å°æ°è¿Í ±Ù°ñ°Ý°èÀÇ ÀÚ±ØÀ¸·ÎºÎÅÍ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ²÷ÀÓ¾øÀÌ ¿µÇâÀ» ¹Þ±â ¶§¹®¿¡ ±â´ÉÀûÀÎ ±³Â÷·Î À§¿¡ ÀÖ´Ù°í ºÁ¾ß ÇÑ´Ù. º¸Åë ¾àÇØÁ®°¡´Â °æÇâÀÌ ÀÖ´Â ±ÙÀ°µéÀº ±äÀåµÇ´Â ±ÙÀ°µé°ú ¼·Î °ü·ÃÀÌ ÀÖ´Ù. ¾àÇÑ ±ÙÀ°µéÀ» °ÇÏ°Ô ÇÏ´Â Á¢±Ù¹ýµéÀº ¿îµ¿ÇÏ´Â µ¿¾È Á¡ÁøÀûÀÎ °úºÎÇϸ¦ ÁÖ¾î¼ ±Ù·Â°ú ÆÄ¿ö, ±ÙÀ° ºñ´ë¿Í ±ÙÁö±¸·ÂÀ» Áõ°¡½ÃÅ°´Â °ÍÀÌ´Ù.
±×·¯³ª ±äÀåµÇ°Å³ª °úµµÇÑ ±äÀ强À» °¡Áø ±ÙÀ°µéÀÌ ÀüÈÄÁ¿ì¤ý»óÇÏ ÁÖº¯¿¡ ÀÖ´Â °æ¿ì, ´Ü¼øÈ÷ ºÎºÐÀûÀÎ ±ÙÀ° °È¿¡ ÃÊÁ¡À» ¸ÂÃß¸é ºñÈ¿À²ÀûÀÏ ¼ö ÀÖ´Ù. ±× ÀÌÀ¯´Â ±äÀåµÈ ±ÙÀ°µéÀº ³·°í ¿¹¹ÎÇÑ ¿ªÄ¡ ¶§¹®¿¡ ¹«ÀǽÄÀûÀ¸·Î °¡Àå ¸ÕÀú µ¿¿øµÅ ¾àÇÑ ±ÙÀ°À» »ç¿ëÇϱ⠾î·Æ°Ô ÇÏ°í ±Ù¸·°ú °üÀýÀÇ »ýü¿ªÇÐÀû Á¤·Ä ¹× ¿¡³ÊÁö Àü´Þ ±â´ÉÀ» ºÎÀûÀýÇÏ°Ô ¸¸µé±â ¶§¹®ÀÌ´Ù.
¼¼¸µÅÏ(Sherrington)ÀÇ »óÈ£ ¾ïÁ¦ ¹ýÄ¢¿¡ ÀÇÇÏ¸é ±äÀåµÇ°Å³ª °ú±äÀåµµ¸¦ °¡Áö´Â ±æÇ×±Ù ¶§¹®¿¡ ¾àÇÑ ±ÙÀ°µéÀÇ °æ¿ì, ±â´ÉÀÌ °ÅÀÇ ¾ïÁ¦µÈ´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù. ±×·¡¼ ´Ü¼øÇÑ ±ÙÀ°°È ¿îµ¿ ÀÌÀü¿¡ ¸ÕÀú ±Ù±äÀåµµ°¡ Á¤»óȵǰí, °úµµÇÏ°Ô ±äÀåµÅ¼ °á°úÀûÀ¸·Î ±ÙÀ° ±æÀÌ°¡ ´ÜÃàµÈ ¹®Á¦µµ Á¤»óÈ°¡ ÀÌ·ïÁ®¾ß ÇÑ´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù.
±×¸®°í È£ÈíÆÐÅÏÀÇ Á¤»óÈ, µ¿ÀûÀΠôÃß ¾ÈÁ¤È, °¨°¢¿îµ¿ ÈÆ·Ã(Sensorimotor Training) µîÀ» ¸ÕÀú ÁøÇàÇØ Æ¯Á¤ÇÑ ±ÙÀ°ÀÇ ±Ù·Â °È¿Í ¿òÁ÷ÀÓ¿¡ ÃÊÁ¡À» ¸ÂÃßÁö ¸»°í, ¿îµ¿½Å°æ ÆÐÅÏ°ú ±â´ÉÀû ¾÷¹« ¼öÇàÀÌ ¹ßÀüÇÏ°í Àִ°¡¿¡ ÃÊÁ¡À» ¸ÂÃç¾ß ÇÑ´Ù.
È£ÈíÆÐÅÏ¿¡ °ü½ÉÀ» °¡Á®¾ß Çϴµ¥ È£ÈíÆÐÅÏÀÌ ÀÌ»óÀûÀÌÁö ¸øÇÏ¸é ±× ¾î¶² µ¿ÀÛµµ Á¤»ó鵃 ¼ö°¡ ¾ø±â ¶§¹®¿¡ È£Èí¿îµ¿ ÈÆ·ÃÀ» ÅëÇØ ÀǽÄÀûÀÎ ¼öÁØÀÇ ´ë³úÇÇÁú(Cerebral Cortex)À» ÅëÇÑ Á¶ÀýÀÌ ¾Æ´Ï¶ó, ¹«ÀǽÄÀûÀ¸·Î ÀÛµ¿ÇÏ´Â ÇÇÁúÇÏ ¼öÁØ(Subcortical Level)ÀÇ ¿îµ¿½Å°æÀ» Á¤»óÀûÀ¸·Î º¹±¸½ÃÅ°´Â ÇÁ·Î±×·¥À» ½ÃÇàÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
¸¸¾à ¿îµ¿ ÈƷø¸À¸·Î ¾È µÇ¸é ÀÚ¼¼ÇÑ °Ë»ç°¡ ÇÊ¿äÇÒ ¼öµµ ÀÖ°í, Ä¡·á·Î¼ µµ¼öÄ¡·á µîÀ» ½ÃÇàÇÒ ¼öµµ ÀÖ´Ù. È£ÈíÆÐÅÏÀÌ ¾î´À Á¤µµ ÀÌ·ïÁö°í ³ª¸é µ¿ÀûÀΠôÃß ¾ÈÁ¤È(Spine Stabilization)¸¦ ÁøÇàÇÒ ¼ö Àִµ¥, À̶§ ¸ÕÀú ÄÚ¾î±ÙÀ°(Core Muscle)ÀÌ È°¼ºÈµÅ¾ß ÇÑ´Ù. ÄÚ¾î±ÙÀ°Àº 4°¡Áö·Î Ⱦ°Ý¸·(Diaphragm), Ⱦº¹±Ù(Transversus Abdominalis Muscle), ¿äõÃߺΠôÃß³»Àç±Ù(Lumbosacral Intrinsic Muscle), °ñ¹ÝÀú ±ÙÀ°(Pelvic Floor Muscle) µîÀÌ´Ù.
¹ÐÁ¢ÇÏ°Ô ¿¬°áµÈ º¹º® ±ÙÀ°°ú µÚ±Ù¸·(Lumbosacral Fascia)ÀÇ ¼öÃàÀº °í¸®ÇüÅÂ(Hoop Stresses)ÀÇ ±äÀåÀ» ¸¸µé¾î ³»°í º¹° ³»¾ÐÀ» Áõ°¡½ÃÄÑ ÁÖº¯À» ´Ü´ÜÇÏ°Ô Çؼ Ç㸮»À¿¡¼ ÀÛ¿ëÇÏ´Â ¾ÈÁ¤È Èû¿¡ ±â¿©ÇÑ´Ù. ¿©·¯ °¡Áö µ¿ÀÛÀ» Çϴµ¥ °ñ¹Ý °æ»ç³ª Ç㸮ÀÇ ±¸ºÎ¸²ÀÌ ¾øÀÌ Á¤»óÀûÀ¸·Î È£ÈíÀÌ µÇ´ÂÁö, º¹ºÎ ÁöÁö¸¦ È®½ÇÈ÷ À¯ÁöÇÏ´ÂÁö, ôÃß¿¡¼ º¸»ó ¿îµ¿À» ÇÏ°í ÀÖ´ÂÁö È®ÀÎÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
±× ÈÄ °¨°¢¿îµ¿ ÈÆ·Ã(Sensorimotor Training)À» ÁøÇàÇϴµ¥, ÀÎü ¿îµ¿ Á¶Àý°è¿¡¼ ¹«ÀǽÄÀûÀÎ Á¶Àý·ÂÀ¸·Î¼ ÀÛµ¿ÇÏ´Â ÇÇÁúÇÏ ¼öÁØ(Subcortical Level)¿¡¼ÀÇ ¿îµ¿ ÇÁ·Î±×·¥À» ´õ¿í È¿À²ÀûÀ¸·Î ¼öÇàÀ» À§ÇÑ µ¿Àû ¿òÁ÷ÀÓ¿¡ ´ëÇÑ °¨°¢ ±¸½É¼º°è(Afferent Nerve System)ÀÇ ÀÚ±ØÀ» À§ÇØ ºÒ¾ÈÁ¤ÇÏ°í ºÎÁ¤È®ÇÑ Ç¥¸é(Rocker and Wobble Boards µî)À» ÀÌ¿ëÇØ ÀÌ·ïÁø´Ù.
±×·¸°Ô ÇÏ´Â °ÍÀÌ µ¿ÀûÀÎ ¾ÈÁ¤¼º, ÀÚ¼¼, ±×¸®°í ¿òÁ÷ÀÓ ÆÐÅÏÀ» Çâ»ó½ÃÅ°´Âµ¥ ÈξÀ È¿À²ÀûÀÌ´Ù. ¸¸¼º ¿äÅëÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ìÀÇ ¿îµ¿ °ü¸®´Â Çコ³ª ´Ü¼øÇÑ ¿îµ¿À» Çϱâ Àü Ãʱ⠰úÁ¤¿¡ ¹Ýµå½Ã °¨°¢¿îµ¿ ÈÆ·ÃÀÌ ½ÃÀÛµÅ¾ß ÇÑ´Ù.
Ç㸮 °ñ¹Ý ±ÙÀ°ÀÇ ±â´ÉÀº ¿äÅë °ü¸®¿¡ ¾ÆÁÖ Áß¿äÇÏ°í ¹®Á¦°¡ »ý±â¸é ôÃß º¹ÇÕÀÇ ±¸Á¶ÀûÀÎ ¹®Á¦¸¦ ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖ´Ù. ¶Ç ´Ù¸¥ ±¸Á¶¹°µéÀÇ ¼Õ»ó °¡´É¼ºÀÌ Ä¿Áö°í ȸº¹À» Áö¿¬½ÃÅ°¸ç ÅëÁõÀ» ¸¸¼ºÈÇÏ°Ô ÇÑ´Ù. ±×·¡¼ ¿äÅë¿¡ ´ëÇÑ ¿îµ¿ °ü¸®´Â ¸ÕÀú È£Èí ¹× ÄÚ¾î±ÙÀ°À» Á¤»óÈÇÏ°í ±ÙÀ° ºÒ±ÕÇü¿¡ ÀÇÇÑ ±Ù ±äÀåµµ¸¦ ÇØ°áÇÏ¸é¼ Ã¼°£ÀÇ ¾ÈÁ¤È¿Í ÀÚ¼¼ÀÇ Á¶Àý¿¡ ÇÊ¿äÇÑ °¨°¢¿îµ¿ ±âÀüÀ» ÀÌÇØÇÏ´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÏ´Ù.
Á¤´ë¿µ ¿øÀå koreaareyou@naver.com
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © AU°æÁ¦, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>